ANALISIS FAKTOR PENYEBAB PENDING KLAIM BPJS KESEHATAN PADA RAWAT JALAN LAYANAN UNGGULAN DI RUMAH SAKIT PERMATA KOTA CIREBON TAHUN 2025

HIKMAH, SYIFA NURUL (2026) ANALISIS FAKTOR PENYEBAB PENDING KLAIM BPJS KESEHATAN PADA RAWAT JALAN LAYANAN UNGGULAN DI RUMAH SAKIT PERMATA KOTA CIREBON TAHUN 2025. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text (PERNYATAAN ORISINALITAS)
PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf

Download (128kB)
[img] Text (LEMBAR PENGESAHAN)
LEMBAR PENGESAHAN.pdf

Download (156kB)
[img] Text (PERSETUJUAN PUBLIKASI)
PERSETUJUAN PUBLIKASI.pdf

Download (156kB)
[img] Text (JUDUL)
KTI REPOSITORY.pdf

Download (470kB)
[img] Text (BAB I PENDAHULUAN)
BAB I PENDAHULUAN.pdf

Download (253kB)
[img] Text (BAB II TINJAUAN PUSTAKA)
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (368kB) | Request a copy
[img] Text (BAB III METODE PENELITIAN)
BAB III METODE PENELITIAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (285kB) | Request a copy
[img] Text (BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN)
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (222kB) | Request a copy
[img] Text (BAB V KESIMPULAN DAN SARAN)
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (181kB) | Request a copy
[img] Text (DAFTAR PUSTAKA)
DAFTAR PUSTAKA.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (203kB) | Request a copy
[img] Text (DAFTAR LAMPIRAN)
DAFTAR LAMPIRAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (1MB) | Request a copy

Abstract

Latar belakang: Pembiayaan pelayanan kesehatan di Indonesia sangat bergantung pada mekanisme klaim BPJS Kesehatan, sehingga kelancaran proses klaim menjadi aspek penting bagi keberlangsungan operasional rumah sakit. Namun, dalam praktiknya masih sering terjadi pending klaim yang dapat menghambat proses pembayaran dan berdampak pada arus kas rumah sakit. Data tahun 2024 menunjukkan terdapat 796 kasus pending klaim pada layanan unggulan rawat jalan di Rumah Sakit Permata Kota Cirebon. Oleh karena itu, diperlukan analisis untuk mengidentifikasi faktor penyebab terjadinya pending klaim, khususnya dari aspek koding, medis, dan administrasi. Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain deskriptif. Sampel berupa seluruh data pending klaim layanan unggulan rawat jalan tahun 2025 sebanyak 23.020 data dengan teknik total sampling. Data dianalisis menggunakan distribusi frekuensi dan persentase. Hasil Penelitian: Hasil menunjukkan bahwa aspek koding menjadi penyebab dominan pending klaim (79%–81%), diikuti administrasi (15%–16%) dan medis (3%–4%). Kesimpulan: Aspek koding menjadi penyebab utama pending klaim BPJS Kesehatan, sehingga perlu peningkatan kualitas koding serta perbaikan administrasi dan verifikasi medis. Kata Kunci: Pending Klaim, BPJS Kesehatan, INA-CBGs, Layanan Unggulan, Rawat Inap, Faktor Penyebab. Daftar Pustaka: 46 (2019-2025)

Item Type: Thesis (Diploma)
Contributors:
ContributionContributorsNIDN/NIDKEmail
ConsultantELFI, ELFI197304051993032001UNSPECIFIED
ContestantSUBIANTO, TOTOK196907181992031006UNSPECIFIED
Uncontrolled Keywords: Pending Klaim, BPJS Kesehatan, INA-CBGs, Layanan Unggulan, Rawat Inap, Faktor Penyebab. KTIRMIK2026, KTIRMIKCRB, KTICRB
Subjects: L Education > L Education (General)
R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: CR3 Syifa Nurul Hikmah
Date Deposited: 06 Aug 2026 05:52
Last Modified: 06 Aug 2026 05:52
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/9619

Actions (login required)

View Item View Item