ANALISIS KEAKURATAN KODEFIKASI PENYAKIT REPRODUKSI BERDASARKAN STANDAR (ICD-10 DAN SNOMED CT) DI RSUD KHZ MUSTHAFA TAHUN 2024

Rosi Maulia, Eka (2025) ANALISIS KEAKURATAN KODEFIKASI PENYAKIT REPRODUKSI BERDASARKAN STANDAR (ICD-10 DAN SNOMED CT) DI RSUD KHZ MUSTHAFA TAHUN 2024. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf

Download (114kB)
[img] Text
HALAMAN PENGESAHAN.pdf

Download (144kB)
[img] Text
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH.pdf

Download (162kB)
[img] Text
HALAMAN JUDUL.pdf

Download (671kB)
[img] Text
BAB I.pdf

Download (442kB)
[img] Text
BAB II.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (626kB)
[img] Text
BAB III.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (609kB)
[img] Text
BAB IV.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (749kB)
[img] Text
BAB V.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (421kB)
[img] Text
DAFTAR PUSTAKA.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (429kB)
[img] Text
LAMPIRAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (2MB)

Abstract

Latar Belakang : Pengkodean diagnosis yang akurat sangat penting untuk kualitas rekam medis dan pelayanan kesehatan. Ketidaktepatan kode dapat mempengaruhi kualitas pelayanan, pelaporan data dan informasi medis serta menghambat proses pengklaiman biaya rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis keakuratan pengkodean diagnosis penyakit reproduksi menggunakan ICD-10 dan SNOMED CT di RSUD KHZ Musthafa pada tahun 2024. Metode Penelitian : Metode yang digunakan adalah kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif. Sampel berjumlah 154 rekam medis dengan teknik pengambilan sampel yaitu simple random sampling dan pengumpulan data menggunakan lembar observasi. Hasil Penelitian : Tingkat akurasi kodefikasi ICD-10 mencapai 84% (128 kasus), dengan 16% (25 kasus) tidak akurat, terutama pada blok N80–N98 (24 kasus) dan blok N60-N64 (1 kasus). Ketidaktepatan disebabkan kurangnya ketelitian petugas, kesalahan pada karakter keempat, dan rendahnya pemahaman istilah medis. Sementara itu, penggunaan SNOMED CT sudah sesuai 100%, meski belum sepenuhnya dipahami petugas. Kesimpulan : Pengkodean diagnosis penyakit reproduksi di RSUD KHZ Musthafa telah dilaksanakan sesuai pedoman ICD-10 dan didukung oleh SOP. Tingkat keakuratan kode mencapai 84%, dengan ketidakakuratan tertinggi pada blok N80–N89. Dokumentasi medis telah sepenuhnya sesuai dengan standar SNOMED CT. Ketidaktepatan kode disebabkan oleh kurangnya ketelitian petugas dalam menelaah kelengkapan informasi medis, kesalahan dalam penentuan karakter keempat, serta pemahaman yang kurang terhadap istilah medis. Hal ini berdampak pada kualitas data dan laporan kesehatan. Kata Kunci : akurasi, ICD-10, penyakit reproduksi, SNOMED CT

Item Type: Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords: akurasi, ICD-10, penyakit reproduksi, SNOMED CT
Subjects: L Education > L Education (General)
R Medicine > RG Gynecology and obstetrics
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: Mhs Eka Rosi Maulia
Date Deposited: 30 Jun 2025 05:55
Last Modified: 30 Jun 2025 05:55
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/5946

Actions (login required)

View Item View Item