GAMBARAN KELENGKAPAN RESUME MEDIS DI RUANG BEDAH RSU PERMATA BUNDA TASIKMALAYA

HERMAWAN, SHANDY and Suhenda, Andi (2024) GAMBARAN KELENGKAPAN RESUME MEDIS DI RUANG BEDAH RSU PERMATA BUNDA TASIKMALAYA. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text
ORSINILITAS.pdf
Download (304kB)
[img] Text
pengesahan.pdf
Download (389kB)
[img] Text
persetujuan publikasi.pdf
Download (1MB)
[img] Text
Halaman judul.pdf
Download (230kB)
[img] Text
KTI SHANDY BAB I.pdf
Download (24kB)
[img] Text
KTI SHANDY BAB II.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (44kB)
[img] Text
KTI SHANDY BAB III.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (147kB)
[img] Text
KTI SHANDY BAB IV.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (118kB)
[img] Text
KTI SHANDY BAB V.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (11kB)
[img] Text
KTI SHANDY DAPUS.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (138kB)
[img] Text
KTI SHANDY LAMPIRAN.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (690kB)

Abstract

Latar Belakang: Rekam medis yang dianggap lengkap adalah rekam medis yang telah diisi secara penuh dalam waktu 1x24 jam setelah pasien menerima layanan. Ketidaklengkapan informasi dalam mengisi formulir-formulir rekam medis dapat menjadi masalah, karena rekam medis dapat memberikan informasi rinci tentang apa yang sudah terjadi kepada pasien. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui kelengkapan resume medis dan waktu pengisian resume medis berdasarkan standar IMR (Incomplete Medical Record) dan DMR (Delinquent Medical Record). Metodologi Penelitian: Jenis penelitian ini menggunakan deskriptif dengan jenis kuantitatif. Teknik pengambilan sampel menggunakan probality sampling, dengan metode simple random sampling. Populasi dalam penelitian ini yaitu formulir resume medis pasien tahun 2023. Pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi. Hasil: Berdasarkan hasil observasi didapatkan hasil pada item identifikasi 100% lengkap, pelaporan 62% lengkap, autentikasi 80% lengkap, untuk pencatatan Presentase tertinggi pada item tidak ada tipe-x sebesar 96%. Sedangkan untuk pengisian resume medis di RSU Permata Bunda Tasikmalaya tidak sesuai dengan SOP karena masih ada yang lebih dari 2X24 jam, hal ini disebabkan oleh kesibukan dari para petugas RSU Permata Bunda Tasikmalaya. Simpulan: Kelengkapan resume medis di RSU Permata bunda tasikmalaya presentase tertinggi di bagian autentikasi pada item tanda tangan dokter sebesar 100% sedangkan pada bagian identifikasi dan autentikasi masih di bawah 100%, untuk pencatatan Presentase tertinggi pada item tidak ada tipe-x sebesar 96%. Sedangkan IMR (Incomplete Medical Record) dan DMR (Delinquent Medical Record) masih belum sesuai dengan SOP yang berlaku karena masih melabihi batas waktu yang ditentukan .

Item Type: Thesis (Diploma)
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: Mhs Shandy Hermawan
Date Deposited: 20 Aug 2024 07:30
Last Modified: 20 Aug 2024 07:30
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/4794

Actions (login required)

View Item View Item