TINJAUAN KASUS PENDING KLAIM PASIEN RAWAT INAP RUMAH SAKIT TINGKAT III 03.06.01 CIREMAI CIREBON PERIODE TRIWULAN III TAHUN 2022

FEBRIANI, INDRI ZULHAIJAH (2023) TINJAUAN KASUS PENDING KLAIM PASIEN RAWAT INAP RUMAH SAKIT TINGKAT III 03.06.01 CIREMAI CIREBON PERIODE TRIWULAN III TAHUN 2022. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text (PERNYATAAN ORISINALITAS)
PERNYATAAN ORISINIL_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Download (70kB)
[img] Text (LEMBAR PENGESAHAN)
Halaman Pengesahan.pdf
Download (113kB)
[img] Text (PERSETUJUAN PUBLIKASI)
3. HALAMAN PUBLIKASI_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Download (50kB)
[img] Text (HALAMAN JUDUL)
4. HALAMAN JUDUL_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Download (207kB)
[img] Text (BAB I)
5. BAB I_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Download (130kB)
[img] Text (BAB II)
6. BAB II_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (290kB)
[img] Text (BAB III)
7. BAB III_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (85kB)
[img] Text (BAB IV)
8. BAB IV_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (256kB)
[img] Text (BAB V)
9. BAB V_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (44kB)
[img] Text (DAFTAR PUSTAKA)
10. DAFTAR PUSTAKA_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (175kB)
[img] Text (LAMPIRAN)
11. LAMPIRAN_INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (923kB)

Abstract

Latar Belakang:Pemerintah telah menetapkan sistem pembayaran prospektif sebagai metode pembayaran dalam program JKN. Kesesuaian kode diagnosa pada sebuah dokumen rekam medis dapat memperlancar dalam proses klaim sebuah asuransi. Terhitung sejak 1 Januari 2022 sampai dengan 30 November 2022Rumah Sakit Ciremaimemperoleh sebanyak 937 berkas yang berstatus pending. Belum ada penelitian yang dilakukan terkait dengan penolakan kode diagnosa pada kasus pending klaim tersebut.Karenanya, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian terkait tinjauan kasus pending klaim pasien rawat inap Rumah Sakit Tingkat III 03.06.01 Ciremai Cirebon periode triwulan III pada tahun 2022. Metodologi Penelitian:Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan deskriptif. Hasil Penelitian:Pada periode triwulan III tahun 2022 kasus pending klaim pasien rawat inap Rumah Sakit Ciremai Cirebon berjumlah 281 kasus. Penyebab pending klaim adalah aspek koding sebanyak 152 (54,09%), aspek medis sebanyak 69 (24,56%) aspek administratif sebanyak 60 (21,35%). Terdapat sebanyak 41 pending klaim aspek koding yang sudah tercantum didalam BA manual Aspek Koding tahun 2019, sedangkan 111 pending klaim aspek koding lainnya belum tercantum didalam BA manual Aspek Koding tahun 2019.Kesimpulan: Pada periode triwulan III tahun 2022 kasus pending klaim pasien rawat inap Rumah Sakit Ciremai Cirebon berjumlah 281 kasus. Sebanyak 152 (54,09%) pending disebabkan aspek koding, 69 (24,56%) pending disebabkan aspek medis, dan 60 (21,35%) pending disebabkan aspek administrasi.

Item Type: Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords: Pending klaim, koding, medis, administrasi, BPJS, KTIRMIK2023
Subjects: R Medicine > RZ Other systems of medicine
T Technology > T Technology (General)
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: CRBN INDRI ZULHAIJAH FEBRIANI
Date Deposited: 14 Jul 2023 07:25
Last Modified: 15 Oct 2024 04:13
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/2359

Actions (login required)

View Item View Item