ZAHRA, ANNISAA FATIMATUZ (2026) KELENGKAPAN KRONOLOGI DAN AKURASI KODE ICD-10 INJURY DENGAN EXTERNAL CAUSE UNTUK MENDUKUNG PENATALAKSANAAN DI IGD RSUD KHZ. MUSTHAFA TAHUN 2025. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.
![[img]](http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS)
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf Download (127kB) |
|
Text (HALAMAN PENGESAHAN)
HALAMAN PENGESAHAN.pdf Download (429kB) |
|
Text (LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH)
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH.pdf Download (213kB) |
|
Text (HALAMAN JUDUL)
HALAMAN JUDUL.pdf Download (192kB) |
|
Text (BAB I)
BAB I.pdf Download (101kB) |
|
Text (BAB II)
BAB II.pdf Restricted to Repository staff only Download (191kB) |
|
Text (BAB III)
BAB III.pdf Restricted to Repository staff only Download (187kB) |
|
Text (BAB IV)
BAB IV.pdf Restricted to Repository staff only Download (132kB) |
|
Text (BAB V)
BAB V.pdf Restricted to Repository staff only Download (78kB) |
|
Text (DAFTAR PUSTAKA)
DAFTAR PUSTAKA.pdf Restricted to Repository staff only Download (147kB) |
|
Text (LAMPIRAN)
LAMPIRAN.pdf Restricted to Repository staff only Download (4MB) |
Abstract
Latar Belakang: Kelengkapan kronologi pada rekam medis IGD penting untuk menentukan akurasi kode ICD-10, terutama pada kasus Injury dan External Cause yang memerlukan informasi tempat dan aktivitas kejadian. Studi pendahuluan di IGD RSUD KHZ. Musthafa menunjukkan sebagian besar rekam medis belum memuat kronologi lengkap serta memiliki tingkat akurasi kode yang rendah. Tujuan Penelitian: Mengidentifikasi kelengkapan kronologi, akurasi kode diagnosis Injury, akurasi kode External Cause, serta permasalahan pengodean di IGD. Metodologi Penelitian: Desain deskriptif kuantitatif, populasi 448 rekam medis Injury Triwulan III 2025. Sampel 211 rekam medis dengan simple random sampling. Pengumpulan data melalui observasi rekam medis menggunakan lembar observasi dan wawancara dengan koder. Analisis data menggunakan statistik deskriptif untuk menghitung persentase kelengkapan dan akurasi kode. Hasil: Sebanyak 113 rekam medis (53.6%) memiliki kronologi lengkap dan 98 rekam medis (46.4%) tidak lengkap. Akurasi kode Injury sebanyak 45 rekam medis (21.3%) akurat dan 166 rekam medis (78.7%) tidak akurat. Akurasi kode External Cause hanya 1 rekam medis (0.5%) akurat, sedangkan 210 rekam medis (99.5%) tidak akurat. Kesimpulan: Rendahnya akurasi kode disebabkan oleh ketidaklengkapan kronologi, penggunaan terminologi medis yang tidak sesuai ICD-10, kurangnya pelatihan koder, serta belum tersedianya SOP khusus pengodean Injury dan External Cause. Saran: Peningkatan dokumentasi dan pelatihan koder sangat direkomendasikan.
| Item Type: | Thesis (Diploma) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Contributors: |
|
||||||||
| Uncontrolled Keywords: | Kelengkapan Kronologi, Akurasi, ICD-10, Injury, External Cause | ||||||||
| Subjects: | R Medicine > RA Public aspects of medicine > RA0421 Public health. Hygiene. Preventive Medicine | ||||||||
| Divisions: | Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan | ||||||||
| Depositing User: | Mhs Annisaa Fatimatuz Zahra | ||||||||
| Date Deposited: | 28 Jul 2026 03:18 | ||||||||
| Last Modified: | 28 Jul 2026 03:18 | ||||||||
| URI: | http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/8559 |
Actions (login required)
 |
View Item |