ANALISIS PENDING KLAIM RAWAT INAP BPJS KESEHATAN DI RUMAH SAKIT SUMBER HURIP KABUPATEN CIREBON TAHUN 2025

AISY, MOZA RAHADATUL (2025) ANALISIS PENDING KLAIM RAWAT INAP BPJS KESEHATAN DI RUMAH SAKIT SUMBER HURIP KABUPATEN CIREBON TAHUN 2025. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text (PERNYATAAN ORSINALITAS)
Pernyataan Orsinalitas.pdf

Download (268kB)
[img] Text (LEMBAR PENGESAHAN)
Halaman Pengesahan.pdf

Download (431kB)
[img] Text (PERSETUJUAN PUBLIKASI)
Pernyataan Publikasi.pdf

Download (369kB)
[img] Text (HALAMAN JUDUL)
Halaman Judul.pdf

Download (523kB)
[img] Text (BAB I PENDAHULUAN)
BAB 1.pdf

Download (267kB)
[img] Text (BAB II TINJAUAN PUSTAKA)
BAB 2.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (384kB)
[img] Text (BAB III METODE PENELITIAN)
BAB 3.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (266kB)
[img] Text (BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN)
BAB 4.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (300kB)
[img] Text (BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN)
BAB 5.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (157kB)
[img] Text (DAFTAR PUSTAKA)
DAFTAR PUSTAKA (2).pdf
Restricted to Repository staff only

Download (220kB)
[img] Text (LAMPIRAN)
LAMPIRAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (1MB)

Abstract

Latar Belakang: Rumah sakit melakukan kerja sama dengan BPJS Kesehatan mengenai sistem pembiayaan, namum dalam pelaksanaannya terdapat beberapa kendala yang terjadi, salah satunya yaitu pending klaim. Akibat terjadinya pending klaim di beberapa rumah sakit memiliki beberapa aspek, yaitu aspek administrasi, koding, dan medis. Rumah Sakit Sumber Hurip setiap bulannya terjadi pending klaim pada unit rawat inap rata-rata 100 berkas rekam medis. Tujuan Penelitian: Mengetahui penyebab terjadinya pending klaim rawat inap BPJS Kesehatan Berdasarkan aspek administrasi, Koding, dan medis di Rumah Sakit Sumber Hurip Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif. Data diambil dari 189 dokumen rekam medis pasien rawat inap yang terjadi pending klaim pada periode bulan Oktober Tahun 2024. Hasil Penelitian: Tahapan Alur klaim BPJS Kesehatan di Rumah Sakit Sumber Hurip sudah mengikuti alur yang sistematis dan terintegrasi dengan sistem digital yang digunakan oleh BPJS Kesehatan. Jumlah pending klaim berdasarkan aspek administrasi terdapat 13 berkas atau 6,8%. Jumlah pending klaim berdasarkan aspek koding terdapat 59 berkas atau 31.2%Jumlah pending klaim berdasarkan aspek medis terdapat 117 berkas atau 61.9% Kesimpulan: Penyebab utama pending klaim rawat inap BPJS Kesehatan di Rumah Sakit Sumber Hurip adalah pada aspek medis, yang mencakup 61,9% dari total kasus, pada aspek koding (31,2%) dan administrasi (6,8%), yang turut berkontribusi terhadap terjadinya pending klaim

Item Type: Thesis (Diploma)
Contributors:
ContributionContributorsNIDN/NIDKEmail
UNSPECIFIEDELFI, ELFI4005047301elfirosse2@gmail.com
Uncontrolled Keywords: BPJS Kesehatan, Pending Klaim, Rekam Medis. ktirmik2025,rmikcrb
Subjects: L Education > L Education (General)
R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: CRBR Moza Rahadatul Aisy
Date Deposited: 24 Jul 2025 05:19
Last Modified: 24 Jul 2025 05:19
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/6693

Actions (login required)

View Item View Item