Evaluasi Pelaksanaan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Ciremai Cirebon

Salsabila, Salma Afiyani (2022) Evaluasi Pelaksanaan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Ciremai Cirebon. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text (HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS)
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (120kB)
[img] Text (HALAMAN PENGESAHAN)
HALAMAN PENGESAHAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (100kB)
[img] Text (HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI)
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (136kB)
[img] Text (HALAMAN JUDUL)
HALAMAN JUDUL.pdf

Download (206kB)
[img] Text (BAB I)
BAB 1.pdf

Download (73kB)
[img] Text (BAB II)
BAB 2.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (168kB)
[img] Text (BAB III)
BAB 3.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (81kB)
[img] Text (BAB IV)
BAB 4.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (179kB)
[img] Text (BAB V)
BAB 5.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (50kB)
[img] Text (DAFTAR PUSTAKA)
DAFTAR PUSTAKA.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (16kB)
[img] Text (LAMPIRAN)
LAMPIRAN.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (2MB)

Abstract

ABSTRAK Latar Belakang: Pengembalian dokumen rekam medis rawat inap perlu diserahkan dalam waktu 2x24 jam sesudah pasien dipulangkan. Dijumpai ketidaklengkapan pengisan dokumen rekam medis dapat mempengaruhi kegiatan pengkodean penyakit yang juga berdampak terhadap proses klaim asuransi sehingga pengembalian rekam medis penting dilakukan tepat waktu. Kajian ini bertujuan guna mencari tahu implementasi pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Umum Ciremai Cirebon. Metodologi Penelitian: kajian kuantitatif secara retrospektif mempergunakan desain deskriptif. Pengumpulan data observasi beserta interviu terhadap empat informan yang terlaksana sejak Februari-Mei 2022. Hasil Penelitian : Pengembalian dokumen rekam medis rawat inap Triwulan I di Rumah Sakit Umum Ciremai Cirebon dalam pelaksanaannya masih ada pengembalian yang tak tepat waktu. Pengembalian dokumen rekam medis yang tak tepat waktu sejumlah 73% serta yang tepat waktu 27%. Dijumpai ketidaklengkapan pengisian rekam medis merupakan pemicu pengembalian terhambat yang berdampak terhadap proses klaim asuransi dan rehabilitasi selanjutnya. Ketakutuhan pengisian 2x24 jam sebesar 33% dan ketakutuhan melampaui 2x24 jam sebesar 14%. Simpulan: Pelaksanaan pengembalian dokumen rekam medis di Rumah Sakit Ciremai tak sesuai dengan SOP sehingga perlu dilakukannya pemantauan terhadap petugas terkait untuk meminimalisir keterlambatan. Penilaian Incomplete Medical Record dan Delinquent Medical Record kurang dari 50% yang berarti rendah kelak keutuhan pendokumentasian rekam medis baik. Kata Kunci: Pengembalian Dokumen, Rekam Medis Rawat Inap, Rumah Sakit Daftar Pustaka: 29 (2006-2021)

Item Type: Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords: Pengembalian Dokumen, Rekam Medis Rawat Inap, Rumah Sakit
Subjects: R Medicine > RZ Other systems of medicine
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: SALMA AFIYANI SALSABILA
Date Deposited: 13 Sep 2022 02:21
Last Modified: 13 Sep 2022 02:21
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/1232

Actions (login required)

View Item View Item