HUBUNGAN KETEPATAN PENCATATAN DIAGNOSA PADA RESUME MEDIS ELEKTRONIK SIMRS TERHADAP KEAKURATAN KODEFIKASI DIAGNOSA RAWAT INAP PERIODE DESEMBER 2021 DI RS CIREMAI

Silaban, Shela Maranata (2022) HUBUNGAN KETEPATAN PENCATATAN DIAGNOSA PADA RESUME MEDIS ELEKTRONIK SIMRS TERHADAP KEAKURATAN KODEFIKASI DIAGNOSA RAWAT INAP PERIODE DESEMBER 2021 DI RS CIREMAI. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

	Text HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf Download (70kB)
	Text HALAMAN PENGESAHAN.pdf Download (266kB)
	Text HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .pdf Download (24kB)
	Text (Halaman Depan) HALAMAN JUDUL.pdf Download (127kB)
	Text (Bab I) BAB I.pdf Download (94kB)
	Text (Bab II) BAB II.pdf Restricted to Repository staff only Download (224kB) | Request a copy
	Text (Bab III) BAB III.pdf Restricted to Repository staff only Download (144kB) | Request a copy
	Text (Bab IV) BAB IV.pdf Restricted to Repository staff only Download (226kB) | Request a copy
	Text (Bab V) BAB V.pdf Restricted to Repository staff only Download (32kB) | Request a copy
	Text (Daftar Pustaka) DAFTAR PUSTAKA.pdf Restricted to Repository staff only Download (38kB) | Request a copy
	Text (Lampiran) LAMPIRAN.pdf Restricted to Repository staff only Download (1MB) | Request a copy

Abstract

ABSTRAK Latar Belakang: Pada upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan perlu adanya dukungan dari berbagai faktor, diantaranya yaitu terkait dengan perekaman data medis pasien yang informatif, lengkap dan berkesinambungan. Berdasarkan Kepmenkes RI Nomor 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan,seorang perekam medis harus mampu menetapkan kode penyakit dan tindakan dengan tepat sesuai klasifikasi internasional tentang penyakit dan tindakan medis dalam pelayanan dan manajemen kesehatan. Penetapan dan penulisan diagnosis harus sesuai dengan ICD-10 merupakan tanggung jawab dokter, sedangkan tenaga non medis khususnya petugas koding harus saling berkomunikasi dengan baik agar menghasilkan kodefikasi penyakit yang tepat dan akurat sehingga dapat dipertanggungjawabkan. Metode Penelitian: Metode kuantitatif analitik, dengan total sampel 92 resume medis elektronik dengan teknik pengambilan simple random sampling. Hasil Penelitian: Berdasarkan hasil penelitian diperoleh 35% pencatatan resume medis tidak tepat dan 45% kode diagnosis tidak akurat pada resume medis rawat inap periode Desember 2021. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan nilai p-value=0,043 maka dari itu p<0,05. Kesimpulan dari dua variabel diatas menunjukkan bahwa ada hubungan antara ketepatan pencatatan diagnosa pada resume medis elektronik terhadap keakuratan kodefikasi diagnosa rawat inap periode Desember 2021 di Rumah Sakit Ciremai Tk III

Item Type:	Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords:	Keakuratan, Diagnosis, ICD-10, Koding dan SIMRS, KTIrmik2022
Subjects:	R Medicine > RZ Other systems of medicine
Depositing User:	Shela Maranata Silaban
Date Deposited:	11 Jul 2022 14:45
Last Modified:	22 Jul 2022 07:23
URI:	http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/663

Actions (login required)

View Item