CLINICAL DOCUMENTATION IMPROVEMENT PROSEDUR KODEFIKASI PNEUMONIA PADA REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RSUP Dr HASAN SADIKIN BANDUNG TAHUN 2023

Nuzula, Rosa Anastasia (2024) CLINICAL DOCUMENTATION IMPROVEMENT PROSEDUR KODEFIKASI PNEUMONIA PADA REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RSUP Dr HASAN SADIKIN BANDUNG TAHUN 2023. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

	Text PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf Download (119kB)
	Text HALAMAN PENGESAHAN.pdf Download (192kB)
	Text PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI.pdf Download (228kB)
	Text HALAMAN JUDUL.pdf Download (280kB)
	Text BAB I.pdf Download (119kB)
	Text BAB II.pdf Restricted to Repository staff only Download (131kB) | Request a copy
	Text BAB III.pdf Restricted to Repository staff only Download (454kB) | Request a copy
	Text BAB IV.pdf Restricted to Repository staff only Download (288kB) | Request a copy
	Text BAB V.pdf Restricted to Repository staff only Download (39kB) | Request a copy
	Text DAFTAR PUSTAKA.pdf Restricted to Repository staff only Download (159kB) | Request a copy
	Text DAFTAR LAMPIRAN.pdf Restricted to Repository staff only Download (30kB) | Request a copy

Abstract

Latar Belakang: Clinical Documentation Improvement merupakan proses peningkatan dokumentasi rekam medis untuk kelengkapan, spesifisitas, dan akurasi untuk memastikan kodefikasi yang akurat dalam pelaksanaan CDI. Pentingnya CDI sebagai basis melakukan audit medik berbasis rekam medis. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Clinical Documentation Improvement Akurasi Kode Pneumonia Pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap Di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Metodologi Penelitian: Jenis penelitian mixed method dengan Pendekatan retrospektif. Teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling. Populasi dalam penelitian ini yaitu rekam medis pasien rawat inap dengan diagnosis Pneumonia di RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. Metode pengumpulan data menggunakan pedoman observasi dan wawancara pada 3 informan. Analisis data menggunakan analisis univariat. Pengolahan data dengan cara collecting, tabulating, editing, coding dan penyajian data. Hasil Penelitian : Kejalasan diagnosis belum mencapai tingkat kesempurnaan adanaya diagnosis sekunder yang tidak spesifik, kekonsistenan penulisan sudah 100%, keakuratan diagnosis sudah optimal, kualitas data berkaitan ketepatan dan kelengkapan diagnosis berdampak pada mutu pelayanan, kesesuaian dari konsistensi dokter dalam keterbatasan waktu Kesimpulan : Ketepatan dan kelengkapan diagnosis memiliki dampak besar pada mutu layanan, evaluasi pelayanan, dan penentuan tarif. Peran koder dalam meningkatkan dokumentasi medis, termasuk diagnosis seperti Pneumonia, serta analisis dan peningkatan keakuratan kodefikasi, sangat penting untuk memastikan kualitas dan keberlanjutan pelayanan kesehatan.

Item Type:	Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords:	CDI, akurasi, kode, Pneumonia, rekam medis
Subjects:	L Education > L Education (General)
Divisions:	Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User:	Mhs ROSA ANASTASIA NUZULA
Date Deposited:	13 Aug 2024 08:23
Last Modified:	13 Aug 2024 08:23
URI:	http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/4555

Actions (login required)

View Item