ANALISIS KONSISTENSI PENULISAN DIAGNOSIS DAN KEAKURATAN KODE STROKE HEMORAGIK DAN STROKE NON HEMORAGIK PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP TAHUN 2022 DI RS SUMBER WARAS

Fithri, Ishmy Amaliyah (2023) ANALISIS KONSISTENSI PENULISAN DIAGNOSIS DAN KEAKURATAN KODE STROKE HEMORAGIK DAN STROKE NON HEMORAGIK PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP TAHUN 2022 DI RS SUMBER WARAS. Diploma thesis, POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA.

[img] Text (PERNYATAAN ORISINALITAS)
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf
Download (71kB)
[img] Text (LEMBAR PENGESAHAN)
HALAMAN PENGESAHAN.pdf
Download (83kB)
[img] Text (PERSETUJUAN PUBLIKASI)
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH.pdf
Download (114kB)
[img] Text (HALAMAN JUDUL)
HALAMAN JUDUL.pdf
Download (441kB)
[img] Text (BAB I)
BAB I.pdf
Download (461kB)
[img] Text (BAB II)
BAB II.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (1MB)
[img] Text (BAB III)
BAB III.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (415kB)
[img] Text (BAB IV)
BAB IV.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (405kB)
[img] Text (BAB V)
BAB V.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (67kB)
[img] Text (DAFTAR PUSTAKA)
DAFTAR PUSTAKA.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (166kB)
[img] Text (LAMPIRAN)
LAMPIRAN.pdf
Restricted to Repository staff only
Download (2MB)

Abstract

Latar Belakang: Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. HK.01.07/MENKES/312/2020 disebutkan bahwa salah satu kompetensi perekam medis yaitu Keterampilan Klasifikasi Klinis, Kodefikasi Penyakit dan Masalah Kesehatan Lainnya, serta Prosedur Klinis. Kelengkapan pengisian diagnosis akan berpengaruh terhadap kode yang akan ditetapkan. Selain itu Konsistensi penulisan diagnosa merupakan hal untuk meningkatkan mutu informasi rumah sakit, jika penulisan diagnosis tidak konsisten maka penerapan kode yang dilakukan koder akan berpengaruh ketidakakuratan. Penulisan diagnosis dianggap konsisten apabila sesuai dan kode dianggap akurat apabila sesuai dengan aturan ICD-10 versi 2016. Adapun untuk hasil penelitian tentang konsistensi penulisan diagnosis Stroke Hemoragik dan Stroke Non Hemoragik yakni didapatkan dari 146 sampel tingkat konsistensi penulisan diagnosis pada ringkasan masuk dan keluar didapatkan 143 (97,9%), formulir DPJP didapatkan 104 (71,2%), formulir CPPT didapatkan 85 (58,2%) dan formulir resume medis didapatkan 128 (87,6%). Sedangkan untuk keakuratan kode diagnosis Stroke Hemoragik dan Stroke Non Hemoragik dari 146 sampel didapatkan sebanyak 45 (30,8%) sampel. Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui konsistensi penulisan diagnosis dan keakuratan kode Stroke Hemoragik dan Stroke Non Hemoragik pada dokumen rekam medis rawat inap tahun 2022 di RS Sumber Waras. Metode Penelitian: Peneliti menggunakan jenis penelitian kuantitatif dengan desain penelitian observasional deskriptif. Untuk menentukan sampel penelitian menggunakan teknik nonprobability sampling dengan metode quota sampling.

Item Type: Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords: Konsistensi, Keakuratan, Stroke Hemoragik, Stroke Non Hemoragik, KTIRMIK2023
Subjects: R Medicine > RZ Other systems of medicine
Divisions: Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan
Depositing User: CRBN ISHMY AMALIYAH FITHRI
Date Deposited: 05 Sep 2023 01:46
Last Modified: 05 Sep 2023 01:52
URI: http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/2682

Actions (login required)

View Item View Item