Nurfatwa, Andri (2026) TINJAUAN KELENGKAPAN PENCATATAN FORMULIR TRIASE PADA REKAM MEDIS GAWAT DARURAT DI RSUD CIAMIS TAHUN 2025. Diploma thesis, POLTEKKES KEMENKES TASIKMALAYA.
![[img]](http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (Halaman Pernyataan Orisinalitas)
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.pdf Download (173kB) |
|
Text (Halaman pengesahan)
HALAMAN PENGESAHAN.pdf Download (168kB) |
|
Text (Lembar Persetujuan Publikasi Karya Ilmiah)
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH.pdf Download (189kB) |
|
Text (Halaman Depan)
HALAMAN JUDUL.pdf Download (495kB) |
|
Text (Bab I)
BAB I.pdf Download (206kB) |
|
Text (Bab II)
BAB II.pdf Restricted to Repository staff only Download (216kB) |
|
Text (Bab III)
BAB III.pdf Restricted to Repository staff only Download (339kB) |
|
Text (Bab IV)
BAB IV.pdf Restricted to Repository staff only Download (355kB) |
|
Text (Bab V)
BAB V.pdf Restricted to Repository staff only Download (161kB) |
|
Text (Daftar)
DAFTAR PUSTAKA.pdf Restricted to Repository staff only Download (198kB) |
|
Text (Lampiran)
LAMPIRAN.pdf Restricted to Repository staff only Download (3MB) |
Abstract
Latar Belakang: Formulir triase merupakan dokumen penting dalam pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD) yang berfungsi mencatat kondisi pasien, tingkat kegawatdaruratan, dan tindakan yang diberikan. Kelengkapan pencatatan formulir triase berperan dalam mendukung pengambilan keputusan medis, kesinambungan pelayanan, keselamatan pasien, serta kualitas informasi rekam medis. Selain itu, formulir triase juga menjadi salah satu sumber informasi penting dalam proses dokumentasi pelayanan kesehatan. Namun, masih ditemukan ketidaklengkapan pengisian pada beberapa komponen formulir triase sehingga diperlukan evaluasi terhadap tingkat kelengkapan pencatatannya. Metodologi: Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif deskriptif terhadap 94 formulir triase rekam medis pasien IGD RSUD Ciamis yang dipilih dengan teknik accidental sampling. Data dikumpulkan melalui observasi dokumen menggunakan lembar checklist dan dianalisis secara univariat dalam bentuk distribusi frekuensi dan persentase. Hasil: Hasil menunjukkan bahwa komponen dengan tingkat kelengkapan tertinggi adalah tanda tangan dokter (98%), tanda vital (96%), survei primer (85%), tindak lanjut (81%), dan cara datang pasien (80%). Sebaliknya, tingkat ketidaklengkapan tertinggi ditemukan pada komponen rencana pelayanan (100%), asesmen awal medis IGD (98%), pengobatan dan tindakan (93%), pemeriksaan fisik dan penunjang medik (88%), diagnosis (85%), tanggal dan waktu pelayanan (52%), serta identitas pasien (46%). Kesimpulan: Kelengkapan pencatatan formulir triase di IGD RSUD Ciamis belum optimal. Oleh karena itu, diperlukan evaluasi dan perbaikan dalam pengisian formulir untuk meningkatkan pelayanan, keselamatan pasien, dan kualitas dokumentasi rekam medis.
| Item Type: | Thesis (Diploma) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Contributors: |
|
||||||||
| Uncontrolled Keywords: | IGD; Triase; Kelengkapan Pencatatan; Rekam Medis. | ||||||||
| Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) R Medicine > RA Public aspects of medicine R Medicine > RC Internal medicine R Medicine > RT Nursing |
||||||||
| Divisions: | Jurusan RMIK > D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan | ||||||||
| Depositing User: | Mhs Andri Nurfatwa | ||||||||
| Date Deposited: | 29 Jul 2026 07:04 | ||||||||
| Last Modified: | 29 Jul 2026 07:04 | ||||||||
| URI: | http://repo.poltekkestasikmalaya.ac.id/id/eprint/10063 |
Actions (login required)
 |
View Item |